Удаление седьмых зубов в Уфе

Жевательный зуб располагается седьмым в зубном ряду, если начинать считать с центрального резца. Именно поэтому стоматологи называют его семеркой. Еще одно название — второй моляр. Он стоит посередине между первым и третьим моляром — шестеркой и восьмеркой (зубом мудрости). У 7-ки на верхней челюсти 3 корня, а у 7-ки нижней челюсти 2 корня.

Основной функцией семерки на верхней и нижней челюсти является пережевывание пищи. Для этого на ее жевательной поверхности имеются бугорки, которые помогают измельчать пищу. Седьмой зуб практически не виден при улыбке, однако он играет важную роль во внешнем виде лица. При потере этих зубов соседние зубы под действием жевательной нагрузки смещаются. Это приводит к снижению нижней трети лица, углублению носогубных складок. Если кроме семерки отсутствует шестой и пятый зуб, то щека начинает западать, что неблагоприятно отражается на внешности.

Существует довольно большое количество причин, по которым седьмые зубы приходится удалять. Это может быть запущенный кариес, который распространился на корень зуба, большая киста, угрожающая здоровью соседних зубов. Иногда пациенты теряют 7-ки в результате ударов или падений, когда зуб вместе с корнем ломается пополам. В ряде случаев совершенно здоровый зуб может начать шататься и со временем выпасть. Такое случается на поздних стадиях пародонтита и пародонтоза.

Медицинские показания к удалению седьмых зубов:

• Кариес корня.
• Перелом корня.
• Подвижность семерки 3 степени.
• Большая киста на корне, ставящая под угрозу здоровье соседних зубов, гайморовых пазух, нижнечелюстного нерва.

Как проходит безболезненное удаление седьмых зубов в клинике «Дента Ф»:

1. Анестезия. Чтобы полностью лишить зуб и окружающие ткани чувствительности, хирург вводит в десну местный анестетик. Чтобы инъекция была менее дискомфортной, врач предварительно наносит на десну анестезирующий гель. Спустя 10 минут зуб «замораживается» и стоматолог приступает к удалению.
2. Атравматичное удаление 7-ки. Хирург проверяет действие анестетика и безболезненно отделяет десну от зуба. Чтобы сохранить костные перегородки, в которых растут корни, врач распиливает семерку на 2 или 3 части и убирает их щипцами. Если не разделять зуб, то при раскачивании и выведении выламывается значительный объем костной ткани, и атрофия альвеолярного отростка возникает быстрее. Это очень плохо для будущей имплантации, ведь недостающий дефект кости придется сложно наращивать.
3. Рентген-контроль лунки, наложение швов. Завершив удаление, врач очищает лунку и направляет пациента на снимок. Рентген покажет, остались ли фрагменты корней, которые нужно обязательно убирать, чтобы они потом не воспалились. Если лунка чистая, доктор сводит ее края и сшивает их хирургической нитью. Это позволит сохранить кровяной сгусток, необходимый для заживления раны.

Седьмые зубы одни из самых крупных в челюсти, поэтому хирургическое вмешательство получается довольно объемным. Если хирург будет нарушать протокол удаления, а пациент не будет соблюдать рекомендации, то могут развиться следующие осложнения:

• Кровотечение. Может возникнуть во время, после операции или в течение нескольких часов после нее. Причиной может стать повреждение кровеносных сосудов во время хирургического вмешательства, прием кроворазжижающих препаратов без согласования с хирургом. К кровотечению после хирургии приводят тяжелые физические нагрузки, алкоголь и перегрев тела от посещения бани, горячей ванны.
• Альвеолит. Воспаление лунки происходит при потере кровяного сгустка. В результате она болит, не зарастает, а внутри нее образуются патологические грануляционные ткани. Такое случается, если рана большая, а врач не наложил швы или когда пациент игнорировал рекомендации и при активном полоскании полости рта произошел отрыв кровяного сгустка.
• Инфицирование раны. Инфекция может попасть в рану двумя путями — через инструменты и из полости рта. Первый путь понятен и исключается их стерилизацией, а что касается ротовой полости, то убрать все бактерии оттуда невозможно. Они все равно попадут в рану, причем чем дольше операция по удалению, тем выше риск воспаления, если врач не назначит антибиотикотерапию. Воспалительный процесс на этапе заживления может спровоцировать неудовлетворительный уход.
• Повреждение гайморовых пазух. Корни верхних седьмых зубов близко расположены ко дну верхнечелюстной пазухи, если действовать неаккуратно, то можно повредить его. В редких случаях зуб может провалиться и оказаться в пазухе. Убрать такой зуб сможет только оперирующий отоларинголог под наркозом.
• Повреждение нижнечелюстного нерва. Корни седьмых зубов на нижней челюсти расположены в непосредственной близости к нижнечелюстному каналу, в котором находится ветвь тройничного нерва. Если его повредить при удалении, то помимо сильных болей половина языка, нижней губы и щека могут надолго или навсегда утратить чувствительность.
• Повреждение соседних зубов. Грубое выполнение манипуляции опасно, оно может привести к сколу соседнего здорового зуба. В редких случаях, при создании неправильной опоры хирургическим инструментом, семерка может удалиться вместе с соседним зубом.

После сложного удаления зуба с корневой кистой пациент приходит на регулярные контрольные осмотры. Это необходимо для того, чтобы контролировать процесс заживления и при необходимости вносить коррективы в план ухода. Следование этим рекомендациям обеспечит быстрое и безболезненное восстановление после удаления, а также минимизирует риск осложнений.

Чтобы не допустить подобных осложнений, удалением зубов в нашей клинике занимаются только опытные, квалифицированные стоматологи-хирурги. Эти специалисты хорошо знают анатомию зубочелюстной системы: где проходят кровеносные сосуды, границы гайморовых пазух, нижнечелюстного нерва. Они понимают все последствия их повреждения, поэтому готовятся к операции, изучая особенности организма каждого пациента.

В процессе обследования врач своевременно определяет возможные противопоказания к хирургии, которые могут привести к кровотечению, плохому заживлению лунки. Дает список подробных рекомендации после удаления в распечатанном виде, отвечает на возникшие вопросы. При подозрении осложнения наши пациенты могут рассчитывать на своевременную помощь. По приезду в клинику их примет первый освободившийся стоматолог.

Чтобы лунка зажила без неприятных последствий и можно было быстрее вернуться к привычной жизни, необходимо соблюдать все рекомендации:

Немедленные рекомендации. После операции лучше поехать домой и отдохнуть. Физические нагрузки исключены. Чтобы уменьшить проявление отека, каждые полчаса нужно прикладывать холод к щеке. Это может быть лед или замороженные продукты из морозильника, завернутые в полотенце. Поесть можно спустя 2,5 часа, когда анестезия полностью отойдет. На стороне удаления жевать нельзя.

Долгосрочный уход. На протяжении 2 недель питание должно быть химически, термически и механически щадящим. Чистить зубы нужно дважды в день, но не полоскать рот и не касаться раны, швов. Исключается алкоголь и курение. Ничего не должно раздражать десну и мешать ее заживлению. Нужно принимать назначенные хирургом лекарства строго по инструкции для уменьшения боли, отека и профилактики воспаления.

В течение 2 недель не занимаются спортом, не носят тяжести, не посещают баню, сауну и не лежать в горячей ванне. Следует регулярно посещать хирурга для мониторинга процесса заживления и последующего удаления швов. График посещений составляют индивидуально, но в среднем он выглядит следующим образом: на 3-й, 5-й, 10 или 14-й день после операции. Спустя 4–6 месяцев по желанию пациента можно ставить имплантат.

Симптомы, которые могут указывать на развитие осложнений:

• Повышение температуры тела выше 38°C.
• Сильное, непрекращающееся кровотечение из лунки.
• Сильный отек, который не уменьшается на 4-й, 5-й день.
• Неприятный запах, вкус во рту, вызванный нагноением лунки зуба.
• Сильная боль, которая не уменьшается через несколько дней после операции.

При возникновении любых из этих симптомов нужно немедленно посетить хирурга. Врач проведет осмотр и назначит необходимое лечение.

Удаление седьмого зуба требует аккуратности, чтобы избежать разрушения костной ткани и отлома верхушек корней. В «Дента Ф» операцию выполняют опытные хирурги-стоматологи с помощью щадящей техники предварительного разделения зуба. Благодаря нашим практическим знаниям, применению малотравматичной методики и современной анестезии операция проходит безболезненно и без осложнений.

• О В. Тегако, М С. Иванов Анатомические особенности корневой системы зубов человека // Главврач Юга России. 2012. ноябрь.
• Тимофеев А.А. Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. Киев: 000 «Червона Рута-Туре», 2002.-1024 с.:ил.