Лечение периодонтита

Причины развития периодонтита

• Кариес

  Несвоевременное лечение кариеса может привести к его распространению на глубокие слои зуба, достигая пульпы. Это может вызвать воспаление пульпы и распространение инфекции на пародонт.



• Пульпит

  Пульпит - это воспаление пульпы зуба, которое может возникнуть в результате кариеса, травмы или других факторов. Если пульпит не лечится своевременно, инфекция может распространиться на пародонт и вызвать периодонтит.



• Инфицирование из лимфы, крови или прилегающих тканей

  Инфекция может проникнуть в пародонт из соседних тканей, таких как десна, кости или другие зубы. Это может произойти в результате травмы, инфекции или других факторов.



• Травма с нарушением нервно-сосудистого пучка пульпы

  Травма зуба, которая приводит к повреждению нервно-сосудистого пучка пульпы, может вызвать воспаление и инфекцию, распространяющуюся на пародонт.



• Травмирование тканей при неправильно установленной пломбе

  Неправильно установленная пломба может вызвать травму тканей около зуба, что может привести к развитию периодонтита.



• Привычка зажимать зубами посторонние предметы

  Постоянное зажимание зубами посторонних предметов, таких как ручка или карандаш, может вызвать травму десен и пародонта, что способствует развитию периодонтита.



• Воздействие сильнодействующих веществ

  Воздействие сильнодействующих веществ, таких как никотин или алкоголь, может вызывать воспаление десен и пародонта, что может привести к периодонтиту.

Методы лечения периодонтита

Терапевтическое лечение

• Освобождение корневого канала от пломбировочного материала и продуктов воспаления тканей. При этом этапе удаляются старые пломбы и патологические ткани из корневого канала, что помогает удалить источник инфекции.
• Очищение и промывание канала антисептическими средствами. Данный этап проводится с использованием специальных инструментов, чтобы удалить остатки инфицированной ткани и осуществить тщательное промывание канала антисептическим раствором. Это помогает уничтожить бактерии и инфекцию внутри канала.
• Установка пломбы после устранения воспалительного процесса. После предыдущих этапов, корневой канал заполняется пломбирующим материалом, чтобы предотвратить повторное проникновение бактерий. Это способствует долговременному сохранению зуба и избавлению от воспаления.

Хирургическое лечение

• Удаление корня и выскабливание лунки: Данный метод предполагает полное удаление корня зуба, зачастую сопровождаемое выскабливанием лунки. Он применяется когда зуб не может быть использован для протезирования. Противопоказанием к данной процедуре может быть подвижность корня или наличие латеральной гранулемы, либо неудовлетворительное состояние пациента.
• Резекция верхушки корня и удаление гранулемы: В данном случае, верхушка корня зуба отсекается, а затем удаляется гранулема. Этот метод применяется, если наблюдается острое воспаление, но при этом отсутствует значительное повреждение костной ткани. Если у зуба есть подвижность, то данный метод может быть противопоказан.
• Удаление гранулемы без резекции верхушки корня: При этом методе хирургического лечения гранулема удаляется без отсечения верхушки корня. Он применяется в случаях, когда нет необходимости в резекции верхушки корня, а также при отсутствии подвижности корня и латеральных гранулем.
• Реплантация: Этот метод заключается в удалении зуба, его обработке с последующей повторной установкой на место. Противопоказанием может быть отсутствие возможности использовать зуб для протезирования, а также подвижность корня и наличие латеральной гранулемы.
• Гемисекция: Применяется в случаях, когда у зуба отсутствует значительное повреждение костной ткани и наблюдается острое воспаление. Зуб делится на две части, и проблемная часть удаляется. Если корень имеет подвижность или наличие латеральной гранулемы, данный метод может быть неприменим.
• Коронарорадикулярная сепарация: В данном методе зуб разрушается до коронки и корня, после чего они отделяются друг от друга. Этот метод применяется в случаях, когда зуб не может быть использован для протезирования, или когда наблюдается подвижность корня или латеральная гранулема.

• Отсутствие возможности использовать зуб для протезирования - если зуб не может быть использован для протезирования, то ампутация верхушки корня может быть нецелесообразной.
• Подвижность корня - если корень зуба подвижен, то ампутация может привести к дополнительным осложнениям.
• Латеральная гранулема - наличие гранулемы в боковой части корня может быть противопоказанием к ампутации верхушки.
• Неудовлетворительное состояние пациента - если у пациента есть серьезные проблемы со здоровьем, то проведение хирургического лечения может быть опасным.

Профилактика периодонтита

• Тщательная чистка зубов
  Регулярное и правильное чистка зубов является основой профилактики периодонтита. Необходимо чистить зубы два раза в день, используя мягкую зубную щетку и фторсодержащую пасту. Чистка должна быть проведена в течение 2-3 минут, охватывая все поверхности зубов.


• Использование ирригатора при проблемных зубах
  Ирригатор – это устройство, которое позволяет очищать пространство между зубами и под десной с помощью струи воды или раствора для полоскания. Использование ирригатора особенно рекомендуется при наличии проблемных зубов или склонности к образованию зубного налета.