Лечение периимплантита

Признаки заболевания не всегда можно легко и быстро распознать. Они очень похожи на симптомы классического воспаления. Все же, есть признаки периимплантита:

• Отек. Слизистая около импланта становится красной и отекшей.
• Выделение. При нажатии или в ходе гигиены зубов выделяется кровь или гной.
• Ощущения. Чувствуется боль, дискомфорт во время пережевывания любой пищи.
• Образование. Появляется пародонтальный карман, локализующийся около шейки зубного корня. Десневые ткани отделяются от абатмента.
• Кость. Объем костной ткани уменьшается. В итоге имплант становится неустойчивым.
• Запах. У пациента появляется неприятный запах из ротовой полости, несмотря на постоянную гигиену.
• Температура. Часто поднимается температура тела до 38 градусов.

Каждый этап развития стоматологического заболевания имеет свои особенности. Выделяют 3 стадии:

• Начальная стадия. Начало периимплантита характеризуется образованием бактериальной пленки около импланта. Ткани воспаляются и портится соединение с костью. Пациент замечает небольшое покраснение и отек. На рентгеновском снимке можно увидеть потерю объёма кости (не больше 20%). Сам имплант устойчив, но с прогрессированием заболевания ситуация быстро меняется.
• Умеренная стадия. Этот этап становится все более заметным. Воспаление провоцирует образование десневого кармана. Оттуда может отделяться гной. Рентгеновский снимок покажет атрофию от 20% до 50%. Имплантационный стержень становится подвижным. Человек чувствует дискомфорт и болевые ощущения при жевании.
• Прогрессирующая стадия. Вдоль корня диагностируется вертикальная атрофия. В результате происходит грануляция ткани. Высокая подвижность импланта может привести к его поломке. Для исправления ситуации может потребоваться оперативное вмешательство. В ходе процедуры хирург удалит пораженные ткани, восстановит костную ткань, слизистую.

• Инфекция. После протезирования кость сдавливается в пришеечной области. Образуется покраснение. Из-за неправильной или недостаточной гигиены на поверхности скапливаются микробы. Появляется инфекция, провоцирующая отторжение.
• Пародонтит. Если соседние зубные единицы поражены пародонтитом, то недуг может затронуть область вокруг импланта. Болезнь увеличивает образование воспалительных клеток, которые разрушают ткани. Так стремительно образуется карман и имплант становится подвижным.
• Никотин. Курение снижает приток крови к тканям, уменьшает регенерацию и иммунитет.
• Имплант. Если параметры и место для установки были выбраны неверно, то это приведет к прогрессированию периимплантита. К примеру, тонкий имплантат поставили на место, где был большой зуб. В результате кость будет испытывать постоянное давление. Из-за высокой нагрузки под коронку будет попадать налет, который очень проблематично удалить.
• Ошибки в фиксации. Если в ходе имплантации цемент попадет на десневую ткань, то слизистая воспалится.
• Генетика. Это еще одна причина возникновения периимплантита. К сожалению от данного параметра невозможно защититься.
• Сахарный диабет. Болезнь влияет на регенерацию и кровоснабжение. Периимплантит может возникнуть, если человек перестанет следить за уровнем сахара в крови.

Осмотр. Специалист осматривает ротовую полость, в частности области около имплантов. Стоматолог проверит наличие или отсутствие признаков воспаления (наличие налета, нагноения). Для установки верного диагноза дантист исключает другие осложнения. К примеру, воспалительный процесс может возникнуть из-за аллергии или приема лекарств.

Проверка глубины. Врач измеряет глубину десневого кармана. Лунка должна быть не более 4 мм. Во время зондирования специалист оценивает степень кровоточивости десневой ткани. На этом же этапе стоматолог проверяет фиксации имплантата.

Рентген. Данное исследование покажет уровень костной ткани. На снимке будут видны области воспалительного процесса, наличие мест отслоения костной ткани. Если ситуация не понятна, то врач проведет КТ для выявления разрушений и наличия грануляции кости.

Анализы. Если есть нагноение, то специалист проведет анализ экссудата в лунке. Это необходимо для определения типа бактерии, чтобы подобрать эффективный антибиотик.

Терапия допустима только в начальной и средней стадии. То есть до того момента, пока не началась сильная убыль костной ткани. Если имплант подвижный, то необходимо удаление.

При диагностировании у пациента мукозита специалист использует консервативные способы лечения. В случае начала разрушения кости и появления грануляции требуется операция.